期刊简介

  本刊是以反映本校教学、科研和临床为主要内容的医药学类综合性学术刊物。报道基础医学、临床医学、药学、预防医学、中医(药)学及中西医结合基础与临床等方面最新研究成果和经验总结。适宜县级以上各级各类医务工作者、高等医药学院校师生及科研工作者阅读和参考。


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  • 杂志名称:河北医科大学学报杂志
  • 主管单位:河北省教育厅
  • 主办单位:河北医科大学
  • 国际刊号:1007-3205
  • 国内刊号:13-1209/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国科技核心期刊 1996年获河北省优秀期刊奖期刊收录:上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 维普收录(中)
河北医科大学学报杂志1999年第05期

腹腔镜胆囊切除术腹腔内残留结石的危害

杨冬野;巩涛;焦洋;曹月敏

关键词:外科学, 腹腔镜, 胆囊疾病, 胆囊切除术, 腹腔, 结石
摘要:腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)中分离胆囊和从穿刺部位取出胆囊时,常使结石从胆囊破口处溢出而落入腹腔内.Soper[1]报道250例LC手术, 术中有1/3的胆囊破裂穿孔.类似结果,Fitzgibbuns等[2]报道的450例LC手术,有30%胆囊穿孔,因之而引起的结石落入腹腔内发生率为20 %.Deziel等[3]统计全美77 604例LC手术,有35例结石溢出,其中3例患者术后形成脐部窦道和继发感染,另有3例患者术后发展成腹腔内脓肿.美国南方外科协会统计的1 518例LC患者,有2例于术后形成腹腔内脓肿,并发症发生率为0.13 %[4].由此可见腹腔镜胆囊切除术中,结石落入腹腔并不少见,有一些可引起严重并发症,溢入腹腔内的结石,常引起腹腔内脓肿.除此之外,还可见到其它极罕见的并发症.但目前有关LC术中胆囊分离破裂和结石溢入腹腔文献报道仍较少,由此可见人们对这方面并发症的重视程度还不够.本文综述因腹腔内结石而引起的严重并发症及其个案报道,以提醒从事腹腔镜的外科医师避免术中结石坠入腹腔内,预防该并发症的发生.