期刊简介
本刊是以反映本校教学、科研和临床为主要内容的医药学类综合性学术刊物。报道基础医学、临床医学、药学、预防医学、中医(药)学及中西医结合基础与临床等方面最新研究成果和经验总结。适宜县级以上各级各类医务工作者、高等医药学院校师生及科研工作者阅读和参考。
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首页>河北医科大学学报杂志
- 杂志名称：河北医科大学学报杂志
- 主管单位：河北省教育厅
- 主办单位：河北医科大学
- 国际刊号：1007-3205
- 国内刊号：13-1209/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国科技核心期刊 1996年获河北省优秀期刊奖期刊收录：上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 维普收录(中)
宫底植入性胎盘与前置胎盘并存1例
商素洁；将玉清
关键词：胎盘, 侵入性/病理学, 前置胎盘
摘要：患者,女性,30岁,孕6产1,自然流产4次,1年前孕8个月胎死宫内引产1次.主因宫内孕28+1周,间断性阴道出血3个月,阴道流水2 h入院.既往月经规则,停经早期无明显早孕反应,孕4+个月自觉胎动,孕早期行B超检查提示子宫明显大于停经月份,考虑子宫肌瘤合并妊娠,并建议其行人工流产,患者要求继续妊娠至今.3个月来阴道呈间断性无痛点滴出血3次,未予治疗.2 h前无诱因出现阴道流水,色清亮,伴有少量血性分泌物.查体:T 37.4 ℃,Bp 130/90 mmHg.一般情况好,心肺未见异常.产科情况:腹膨隆,宫高28 cm,腹围96 cm,左枕前,胎心140次/min.B超提示:中央性前置胎盘; pH试纸呈碱性反应.入院后给予止血抗感染治疗,出现胎心不规律,行剖宫产术.剖腹后见子宫如孕28周大小,左宫角突出,囊性感,双附件未见异常.行子宫下段剖宫产娩出一男婴,哭声微弱,Apgar评分5 min 4分,断脐转儿科.胎盘不剥离,随之手取胎盘,胎盘从子宫底部经后壁覆盖子宫颈口向前壁下段蔓延,直径达 33 cm,前壁下段厚 0.5 cm.子宫下段胎盘破碎状取出,宫底部似有胎盘组织,但不能取出,扩大腹壁切口,娩出子宫,可见宫底部突出约15 cm×15 cm,紫蓝色,表面布满纵横交错血管达浆膜下,囊性感,考虑胎盘植入,随行子宫高位次全切除术.术后病理报告:胎盘绒毛侵入深肌层,部分区域变性坏死.术后6天痊愈出院.
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