期刊简介
本刊是以反映本校教学、科研和临床为主要内容的医药学类综合性学术刊物。报道基础医学、临床医学、药学、预防医学、中医(药)学及中西医结合基础与临床等方面最新研究成果和经验总结。适宜县级以上各级各类医务工作者、高等医药学院校师生及科研工作者阅读和参考。
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首页>河北医科大学学报杂志
- 杂志名称：河北医科大学学报杂志
- 主管单位：河北省教育厅
- 主办单位：河北医科大学
- 国际刊号：1007-3205
- 国内刊号：13-1209/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国科技核心期刊 1996年获河北省优秀期刊奖期刊收录：上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 维普收录(中)
主动脉夹层动脉瘤误诊3例
杜林娜
关键词：动脉瘤, 夹层/诊断, 夹层/超声检查, 误诊
摘要：主动脉夹层动脉瘤症状表现似冠心病心绞痛或急腹症,难以鉴别。近1年来我科误诊3例,报告如下。1 病历摘要 例1,男性,50岁。持续性腹痛4 h。既往体健。腹痛以左侧腹部为著,呈阵发性加重,伴出汗,面色苍白、头晕,恶心、呕吐1次。查体:Bp 18/10 kPa,心率62次/min,律整,心音低钝,未闻及病理性杂音。腹平软,脐左侧压痛,无反跳痛。肠鸣音正常。左下肢皮温稍低,足背动脉搏动减弱。ECG示窦性心动过缓,TⅠ、avL低平。心肌酶除CPK 562.8 U/L外,余项正常。血尿常规及血尿淀粉酶正常。肝、胆、双肾、脾、输尿管B超未见异常。经扩冠、抗感染及解痉止痛治疗后无明显减轻。排除冠心病心绞痛及外科急腹症。考虑主动脉夹层动脉瘤。腹主动脉B超示:①腹主动脉夹层动脉瘤。起始于腹主动脉前壁分支处,终止于左、右髂动脉上段前壁。真腔直径0.8 cm,假腔直径1.2 cm,未累及肾动脉。②腹主动脉内多发斑块。经止痛、扩冠、抑制心肌收缩力等治疗后好转出院。
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