期刊简介

  本刊是以反映本校教学、科研和临床为主要内容的医药学类综合性学术刊物。报道基础医学、临床医学、药学、预防医学、中医(药)学及中西医结合基础与临床等方面最新研究成果和经验总结。适宜县级以上各级各类医务工作者、高等医药学院校师生及科研工作者阅读和参考。


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  • 杂志名称:河北医科大学学报杂志
  • 主管单位:河北省教育厅
  • 主办单位:河北医科大学
  • 国际刊号:1007-3205
  • 国内刊号:13-1209/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国科技核心期刊 1996年获河北省优秀期刊奖期刊收录:上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 维普收录(中)
河北医科大学学报杂志2014年第12期

3种麻醉诱导方法对气管插管条件及血流动力学的影响

冯锐;郑颖;刘江;张俊贞;王明霞;杜文力

关键词:异丙酚, 瑞芬太尼, 麻醉诱导, 血流动力学, 插管条件
摘要:目的:比较3种麻醉诱导方法对胸科手术患者气管插管条件及血流动力学的影响。方法选择择期拟在全身麻醉下行胸科手术患者60例,ASA Ⅰ~Ⅱ级,随机分为3组各20例,分别采用异丙酚(propofol,P)、复合静脉注射瑞芬太尼(intravenous remifentanil,IR)和复合靶控输注瑞芬太尼(target-controlled infusion of remifentanil,TR)进行麻醉诱导。观察3组患者诱导前,诱导后,气管插管即刻及插管后1min、3min 和5min 的平均动脉压(mean arterial blood pressure,MAP)、心率(heart rate,HR)和脉搏血氧饱和度(surplus pulse O2,SpO2)的变化。插管条件由操作者给予评分,采用4分评分系统评价5个变量指标,即下颌松弛度、喉镜放置的难易、声带的位置、咳嗽反射、肢体运动情况,并观察诱导时有无呛咳、肌僵等并发症。结果3组患者麻醉诱导后 MAP 和HR 均明显降低,插管即刻 P 较基础值明显升高,IR 组恢复至基础值水平,TR 组升高不明显,而后各时点均较有减低趋势,组间、时点间、组间·时点间交互作用差异均有统计学意义(P <0.01)。3组患者 SpO2各组间、时点间、组间·时点间交互作用比较差异均无统计学意义(P >0.05)。3组插管成功率及满意率差异无统计学意义(P >0.05)。结论异丙酚、复合静脉注射瑞芬太尼和复合靶控输注瑞芬太尼均可用于胸科手术患者的麻醉诱导,异丙酚复合靶控输注瑞芬太尼对血流动力学平稳作用优于异丙酚和复合静脉注射瑞芬太尼。