期刊简介
本刊是以反映本校教学、科研和临床为主要内容的医药学类综合性学术刊物。报道基础医学、临床医学、药学、预防医学、中医(药)学及中西医结合基础与临床等方面最新研究成果和经验总结。适宜县级以上各级各类医务工作者、高等医药学院校师生及科研工作者阅读和参考。
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首页>河北医科大学学报杂志
- 杂志名称：河北医科大学学报杂志
- 主管单位：河北省教育厅
- 主办单位：河北医科大学
- 国际刊号：1007-3205
- 国内刊号：13-1209/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国科技核心期刊 1996年获河北省优秀期刊奖期刊收录：上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 维普收录(中)
病灶清除手术联合持续多管闭式引流法与单纯引流法治疗早期全膝关节结核的疗效比较
贾晨光；姚黎明；李秀武；董昭良；章志华；张金文
关键词：结核, 骨关节, 引流术, 治疗结果
摘要：目的：观察病灶清除手术联合持续多管闭式引流法与单纯引流法治疗早期全膝关节结核的疗效。方法回顾性分析82例早期全膝关节结核患者病历资料。所有患者术前均常规应用抗结核药物治疗2~4周，红细胞沉降率控制在40mm/1h以下。均采用手术彻底清除病灶。根据处理方式将患者分为持续多管闭式冲洗引流组和单纯引流组。持续多管闭式冲洗引流组50例，闭式引流时间3~6周，平均3.8周；单纯引流组32例，闭式引流时间1~3周，平均1.8周；参考相关抗结核药敏试验结果，全身及局部应用敏感的抗结核药物治疗。均定期复查肝肾功能、血常规、红细胞沉降率及膝关节CT，依据结果合理调整用药方案。术后12~24个月判断膝关节结核的治疗效果，参考指标为膝关节活动度、Lysholm评分、切口愈合情况、干扰素γ、红细胞沉降率、C反应蛋白等。结果82例患者术后病理报告均符合结核诊断。随访24~48个月，平均41个月，术后8~12周干扰素γ、红细胞沉降率、C反应蛋白均正常，所有患者均无复发。持续多管闭式冲洗引流组窦道形成1例，单纯引流组窦道形成4例，经持续换药后愈合。术后12个月持续多管闭式引流组关节Lysholm评分为（89.2±8.4）分，高于单纯引流组的（75.6±7.8）分，差异有统计学意义。结论持续多管闭式引流法治疗早期全膝关节结核具有复发率低、保留关节运动功能、操作性强、费用少、应用简单的优点，临床效果好，值得临床推广应用。
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