期刊简介

  本刊是以反映本校教学、科研和临床为主要内容的医药学类综合性学术刊物。报道基础医学、临床医学、药学、预防医学、中医(药)学及中西医结合基础与临床等方面最新研究成果和经验总结。适宜县级以上各级各类医务工作者、高等医药学院校师生及科研工作者阅读和参考。


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  • 杂志名称:河北医科大学学报杂志
  • 主管单位:河北省教育厅
  • 主办单位:河北医科大学
  • 国际刊号:1007-3205
  • 国内刊号:13-1209/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国科技核心期刊 1996年获河北省优秀期刊奖期刊收录:上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 维普收录(中)
河北医科大学学报杂志2014年第06期

4种止血方式在腹腔镜下卵巢肿瘤剥除术后对卵巢功能的影响分析

张静;李凤文

关键词:卵巢肿瘤, 性腺甾类激素, 止血, 手术, 评价研究
摘要:目的:探讨卵巢肿物剥除术中使用超声刀、单极电凝、双极电凝、可吸收线缝合4种方式止血对卵巢功能的影响。方法200例单侧卵巢良性肿瘤患者行卵巢肿物剥除术,按不同止血方式分为4组,超声刀组50例、单极电凝组50例、双极电凝组50例、可吸收线缝合组50例,分别于术前、术后1个月、术后3个月及术后6个月的月经周期第2~3天检测卵泡刺激素( follicle-stimulating hormone,FSH)、促黄体生成素( luteinizing hormone,LH)、雌二醇( estradiol,E2),并行阴道彩超监测卵巢窦卵泡数( antral follicle count,AFC),同时随访术后第2次月经来潮和术后6个月期间月经变化。结果4组患者术后E2均呈现先降低后回升的趋势,但单极电凝组和双极电凝组降低的幅度较大,并且恢复较慢,可吸收线缝合组降低幅度小,并且恢复快,术后6个月已接近术前水平;4组患者术后FSH和LH均明显升高,之后缓慢下降,术后6个月可吸收线缝合组FSH和LH更接近术前水平,单极电凝组和双极电凝组术后6个月仍明显高于术前水平;4组患者E2、FSH、LH在组间、时点间以及组间和时点间的交互作用差异均有统计学意义( P<0.01)。4组患者的AFC术后均呈现先减少后恢复术前水平趋势,可吸收线缝合组恢复快,但术后6个月4组患者AFC都已恢复至术前水平。术后月经的改变主要表现为月经周期延长、月经量减少,偶有经期延长及轻微潮热出汗,情绪烦躁,但至术后6个月症状均基本消失,并没有出现闭经及严重围绝经期症状的患者。结论卵巢肿物剥除术中可吸收线缝合对卵巢功能影响小而且恢复快。超声刀组较高频电刀组(单极、双极)恢复快,影响小。影响大、恢复慢的是单极电凝止血。