期刊简介
本刊是以反映本校教学、科研和临床为主要内容的医药学类综合性学术刊物。报道基础医学、临床医学、药学、预防医学、中医(药)学及中西医结合基础与临床等方面最新研究成果和经验总结。适宜县级以上各级各类医务工作者、高等医药学院校师生及科研工作者阅读和参考。
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首页>河北医科大学学报杂志
- 杂志名称：河北医科大学学报杂志
- 主管单位：河北省教育厅
- 主办单位：河北医科大学
- 国际刊号：1007-3205
- 国内刊号：13-1209/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国科技核心期刊 1996年获河北省优秀期刊奖期刊收录：上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 维普收录(中)
Meta分析:连续性肾替代治疗中枸橼酸抗凝与肝素抗凝方法的比较
王冠；蒋波；姜健；叶钢；孙亚雄
关键词：抗凝药, 枸橼酸, 肝素, Meta分析
摘要：目的 对近年来有关临床随机对照试验结果进行总结,比较连续性肾替代治疗(continuous renal replacement treatment,CRRT)中枸橼酸与肝素抗凝的优劣和安全性.方法 对随机对照试验进行系统回顾和荟萃分析.研究对象设定为进入ICU、伴有急性肾损伤和(或)重度脓毒症的患者.研究的选择标准限于随机对照试验研究,对文章的语言不做限制,有入选的非英语文献请专业的机构进行翻译.对CRRT时局部枸橼酸与肝素抗凝进行比较.终点:首要终点是CRRT滤器的使用时间、凝血功能障碍引起的大出血(定义为血压下降或需要≥2个单位的红细胞输注),以及代谢性碱中毒、低钙血症、血小板减少症;次要终点是医疗费用高昂超过患者的负担.结果 纳入6个随机对照试验(362例患者).枸橼酸抗凝是出血减少的影响因素(RR=0.230,95％CI =0.100～0.530),肝素在电解质紊乱和酸碱平衡紊乱方面有着更低的发生率(RR=4.310,95％ CI=1.450～12.860),两者在滤器寿命方面差异无统计学意义(95％CI=0.810～1.160),局限性:样本例数不均衡、文献质量不高.结论 枸橼酸能够降低抗凝时的出血风险,但会显著增加电解质和代谢异常的发生率.
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