期刊简介

  本刊是以反映本校教学、科研和临床为主要内容的医药学类综合性学术刊物。报道基础医学、临床医学、药学、预防医学、中医(药)学及中西医结合基础与临床等方面最新研究成果和经验总结。适宜县级以上各级各类医务工作者、高等医药学院校师生及科研工作者阅读和参考。


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  • 杂志名称:河北医科大学学报杂志
  • 主管单位:河北省教育厅
  • 主办单位:河北医科大学
  • 国际刊号:1007-3205
  • 国内刊号:13-1209/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国科技核心期刊 1996年获河北省优秀期刊奖期刊收录:上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 维普收录(中)
河北医科大学学报杂志2015年第04期

早期应用重组人脑利钠肽对急性 ST 段抬高型广泛前壁心肌梗死患者 PCI 术后心脏保护作用

白文楼;姜志安;王涛;殷洪山

关键词:心肌梗死, 利钠肽, 脑, 治疗结果
摘要:目的:探讨急性 ST段抬高型广泛前壁心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗(primary peacutaneous coronary intervention,PCI)术后早期应用重组人脑利钠肽(recombinant human brain natriuretic peptide,rhBNP)对心脏的保护作用。方法将50例发病12 h内的急性 ST 抬高型广泛前壁心肌梗死 PCI 术后患者随机分为 rhBNP 组25例和对照组25例。所有患者于入院即刻,急诊 PCI 术后24、48、72 h分别留取静脉血2 mL,检测血清磷酸肌酸激酶同工酶(creatine kinase-MB,CK-MB)和 N 末端 B 型钠尿肽原(N-terminalpro-B-typenatriureticpeptide,NT-proBNP)水平;急诊 PCI 术后24、48、72 h 根据 Killip 分级法评价患者心功能。患者出院时行二维超声心动图检查并评价其结果。观察记录患者住院期间及出院后1个月随访期中发生的不良心血管事件(major adverse cardiacevents,MACE),包括恶性心律失常、再次心肌梗死以及死亡发生情况。结果 rhBNP 组 NT-proBNP、CK-MB 水平均明显低于对照组(P <0.05);rhBNP 组 PCI 术后24、48、72 h Killip 心功能分级均明显优于对照组(P <0.05);rhBNP 组出院时左心室射血分数及左心室舒张末期内径均优于对照组(P <0.05);rhBNP 明显降低 AMI 患者1个月内 MACE(P <0.05)。结论对急性 ST 段抬高型广泛前壁心肌梗死患者行急诊 PCI 后,在常规治疗基础上早期加用 rhBNP 可进一步减轻心肌损伤,降低 NT-proBNP 水平,改善心功能,减少 MACE。