期刊简介

  本刊是以反映本校教学、科研和临床为主要内容的医药学类综合性学术刊物。报道基础医学、临床医学、药学、预防医学、中医(药)学及中西医结合基础与临床等方面最新研究成果和经验总结。适宜县级以上各级各类医务工作者、高等医药学院校师生及科研工作者阅读和参考。


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  • 杂志名称:河北医科大学学报杂志
  • 主管单位:河北省教育厅
  • 主办单位:河北医科大学
  • 国际刊号:1007-3205
  • 国内刊号:13-1209/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国科技核心期刊 1996年获河北省优秀期刊奖期刊收录:上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 维普收录(中)
河北医科大学学报杂志2015年第02期

瑞芬太尼联合丙泊酚用于患者清醒状态下经鼻气管插管的临床研究

肖庆旺;秦彩娟;朱广平;弥艳旭;吴静

关键词:清醒镇静, 二异丙酚, 瑞芬太尼, 插管术
摘要:目的:探讨瑞芬太尼联合丙泊酚结合气管导管前端套囊充气法应用于患者清醒状态下实施经鼻气管插管的可行性,以及插管操作对生命体征的影响。方法选取术前预计存在插管困难(张口受限、颈项不能后曲、鼾症等)择期手术患者30例,以瑞芬太尼、丙泊酚、利多卡因复合液缓慢静脉泵注,结合环甲膜穿刺以及气管导管前端套囊充气法行经鼻气管插管。记录插管过程中不同时点的平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心率(heart rate,HR)及脉搏血氧饱和度(pulse oxygen saturation,SpO2)变化,呛咳反应发生情况,记录24h 术后访视情况以及患者对插管操作的记忆情况。结果30例患者均能顺利完成气管插管。插管过程中,MAP 各时点差异无统计学意义(P >0.05);HR T1~T6各时点与 T0比较均有明显下降(P <0.05),但 T1~T6各时点间差异无统计学意义(P >0.05);SpO2各时点差异有统计学意义(P <0.05),但两两比较差异无统计学意义(P >0.05)。插管过程中,1例患者出现轻度呛咳反应。患者术后24h 随访均无声嘶、咽痛等不适症状发生,21例(70.0%)患者无法回忆起插管过程。结论瑞芬太尼、丙泊酚、利多卡因复合液结合气管导管前端套囊充气的方法,能够安全用于患者清醒状态下实施经鼻气管插管术,血流动力学稳定,具有临床推广价值。