期刊简介
本刊是以反映本校教学、科研和临床为主要内容的医药学类综合性学术刊物。报道基础医学、临床医学、药学、预防医学、中医(药)学及中西医结合基础与临床等方面最新研究成果和经验总结。适宜县级以上各级各类医务工作者、高等医药学院校师生及科研工作者阅读和参考。
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首页>河北医科大学学报杂志
- 杂志名称：河北医科大学学报杂志
- 主管单位：河北省教育厅
- 主办单位：河北医科大学
- 国际刊号：1007-3205
- 国内刊号：13-1209/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国科技核心期刊 1996年获河北省优秀期刊奖期刊收录：上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 维普收录(中)
脑脊液细胞学联合改良抗酸染色及时诊治结核性脑膜炎1例
何红彦；柳晓金；郑立恒
关键词：结核, 脑膜, 脑脊髓液, 改良抗酸染色
摘要：患者，男性，60岁，主因发热、头痛10余天入院。院外抗感染、抗病毒治疗后症状无改善。入院查体：体温38．5℃，双肺呼吸音粗，颈抵抗，余查体未见明显阳性体征。胸部 CT 示两肺上叶及右肺下叶背段感染性病变。头 CT 示右侧顶叶钙化灶；头强化 MRI 示双侧额、顶部多发变性灶，右侧海马结节样异常强化。脑脊液常规示白细胞150×106／L；脑脊液生化示蛋白1．84 g／L，葡萄糖1．74 mmol／L，氯化物105 mmol／L；脑脊液细胞学示嗜中性粒细胞0．72（图1）；脑脊液改良抗酸染色发现抗酸杆菌（图2）。诊断为肺结核合并结核性脑膜炎，及时给予抗结核及应用激素治疗，并联合椎管内给药。1周后患者症状明显改善，复查脑脊液生化示蛋白0．79 g／L，葡萄糖2．01 mmol／L，氯化物114 mmol／L；继续抗结核治疗，并根据脑脊液中炎性细胞的比例，调整激素用量。3周复查脑脊液细胞学示淋巴细胞0．99（图3），脑脊液常规示白细胞2×106／L，治疗1个月好转出院。患者脑脊液细胞学动态变化见表1。
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