期刊简介
本刊是以反映本校教学、科研和临床为主要内容的医药学类综合性学术刊物。报道基础医学、临床医学、药学、预防医学、中医(药)学及中西医结合基础与临床等方面最新研究成果和经验总结。适宜县级以上各级各类医务工作者、高等医药学院校师生及科研工作者阅读和参考。
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首页>河北医科大学学报杂志
- 杂志名称：河北医科大学学报杂志
- 主管单位：河北省教育厅
- 主办单位：河北医科大学
- 国际刊号：1007-3205
- 国内刊号：13-1209/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国科技核心期刊 1996年获河北省优秀期刊奖期刊收录：上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 维普收录(中)
成人腹型荨麻疹误诊1例
王彩艳；曹卫刚；曲恒怡
关键词：荨麻疹, 误诊, 成年人
摘要：患者，男性，27岁，因上腹部阵发性疼痛，伴皮肤瘙痒3 d 入院。患者3 d 前中午因进食腌肉海带拌饭后出现上腹部疼痛，呈阵发性绞痛，持续3～15 min后自行缓解，无反酸、嗳气、烧心，无恶心、呕吐，无腹胀、腹泻，晚间出现皮肤瘙痒，伴有上腹部散在皮疹，患者在当地诊所就诊，给予静脉滴注阿奇霉素、甲硝唑抗感染治疗后，上述症状无好转，为求诊治来我院就诊。血常规：白细胞17．1×109／L，中性粒细胞0．76。心电图、腹部超声未见明显异常。以“腹痛待查，急性阑尾炎？荨麻疹”收住院。自发病以来，患者精神可，睡眠差，少量饮食，3 d 未排大便，小便正常。查体：全身皮肤黏膜无黄染，胸背部及腹部可见散在皮疹及风团，腹部平软，未见腹壁静脉曲张及胃肠型蠕动波，上腹部深压痛，无反跳痛及肌紧张，肝脾未触及肿大，肝肾区无叩击痛，肠鸣音2～3次／min。入院后考虑急性阑尾炎，予以静脉滴注头孢噻肟钠及奥硝唑抗感染，静脉滴注泮托拉唑保护胃黏膜，口服氯雷他定（10 mg／次，1次／d）抗过敏治疗，请皮肤科会诊，诊断为荨麻疹，口服非索非那定（60 mg／次，2次／d）及维生素 C、钙剂辅助抗过敏治疗。行过敏原检测提示对桦树花粉、艾蒿、蒌蒿、亚硝酸钠、硝酸钠过敏。胃镜检查提示胃角、胃窦部可见散在高出黏膜斑片状充血风团，余黏膜光滑正常；胃镜病理提示胃黏膜中度水肿，固有结缔组织中毛细血管和淋巴管扩张，上皮细胞肿胀，淋巴细胞、浆细胞、肥大细胞浸润，嗜酸细胞浸润。诊断为腹型荨麻疹，患者血常规正常后停用抗生素，继续抗过敏治疗，患者痊愈出院。
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