期刊简介
本刊是以反映本校教学、科研和临床为主要内容的医药学类综合性学术刊物。报道基础医学、临床医学、药学、预防医学、中医(药)学及中西医结合基础与临床等方面最新研究成果和经验总结。适宜县级以上各级各类医务工作者、高等医药学院校师生及科研工作者阅读和参考。
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首页>河北医科大学学报杂志
- 杂志名称：河北医科大学学报杂志
- 主管单位：河北省教育厅
- 主办单位：河北医科大学
- 国际刊号：1007-3205
- 国内刊号：13-1209/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国科技核心期刊 1996年获河北省优秀期刊奖期刊收录：上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 维普收录(中)
冠状动脉造影及介入治疗致造影剂肾病的危险因素分析
王鸿超；刘金明；李芳；谢亚囡；郝玉明
关键词：心绞痛, 不稳定型, 肾病, 冠状血管造影术
摘要：目的 观察不稳定型心绞痛患者在冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)或非急诊经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)前后肾功能的变化以及造影剂肾病(contrast-induced nephropathy,CIN)的发生率,探讨CIN的危险因素.方法 不稳定型心绞痛患者500例,在手术前后行水化治疗的基础上,测定不同时间胱抑素C(Cystatin C,Cys C)、血清肌酐(serum creatinine,SCr)及肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR),计算CIN发生率并分为CIN组及非CIN组,评估CIN组手术前后肾功能变化.比较2组的临床特点,对其进行CIN危险评分(Mehran评分系统),分析CIN发生的危险因素.结果 500例入选患者中72例发生了CIN,发生率为14.4％.CIN组年龄、入院时Cys C和SCr水平、造影剂用量、糖尿病比例、高血压比例、病变严重程度比例、Mehran评分高于非CIN组,eGFR低于非CIN组,差异均有统计学意义(P＜0.05).CIN组手术后Cys C和SCr水平呈先升高再降低趋势,eGFR水平呈先降低后升高趋势,差异均有统计学意义(P＜0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,入院Cys C水平、入院eGFR水平、糖尿病病史、造影剂用量及Mehran评分是CIN的危险因素.结论 即使预防性应用水化治疗,CIN发病率仍然很高.将Cys C及SCr结合有利于提高CIN的检出率.造影剂用量、糖尿病病史、基础肾功能不全及Mehran评分是CIN的独立危险因素,其中Mehran评分相关性好,可于术前推广应用.
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