期刊简介

  本刊是以反映本校教学、科研和临床为主要内容的医药学类综合性学术刊物。报道基础医学、临床医学、药学、预防医学、中医(药)学及中西医结合基础与临床等方面最新研究成果和经验总结。适宜县级以上各级各类医务工作者、高等医药学院校师生及科研工作者阅读和参考。


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  • 杂志名称:河北医科大学学报杂志
  • 主管单位:河北省教育厅
  • 主办单位:河北医科大学
  • 国际刊号:1007-3205
  • 国内刊号:13-1209/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国科技核心期刊 1996年获河北省优秀期刊奖期刊收录:上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 维普收录(中)
河北医科大学学报杂志2016年第01期

急诊科诊治胆囊结石嵌顿所致急性腹痛180例

黄陈海;吴志毅;莫伟林

关键词:胆囊结石病, 急诊处理, 危险因素
摘要:目的 总结分析胆囊结石嵌顿所致急性腹痛的相关诱发因素及胆囊切除术(cholecystectomy,LC)在胆囊结石嵌顿治疗中的应用价值.方法 选取胆囊结石嵌顿所致急性腹痛患者180例,并按照所行手术方式分为切除组130例及保胆组50例.另选120例胆囊结石非手术患者为对照组.切除组予以LC治疗,保胆组进行取石保胆术治疗,比较2组胆囊结石嵌顿发生的相关因素以及住院时间、术后恢复时间、结石复发率、术后并发症发生率.结果 结石嵌顿组肝功能异常史、胆囊增大、大结石>1.25 cm直径、糖尿病史比例高于对照组(P<0.01),Logistic回归多因素分析显示,肝功能异常史、胆囊增大、大结石>1.25 cm、糖尿病史是胆囊结石嵌顿的危险因素.切除组与保胆组住院时间、术后恢复时间和并发症发生率差异均无统计学意义(P>0.05),切除组结石复发率低于保胆组(P<0.01).结论 胆囊结石嵌顿应结合肝功能异常史、胆囊增大、大结石> 1.25 cm、糖尿病史等进行诊断,并以LC为首选手术方式,术中应重视胆囊三角(Colot三角)的解剖变化,采用钝性分离充分显示三管关系,在完全清除结石残留的基础上切除胆囊,以避免副损伤及结石复发.