期刊简介

  本刊是以反映本校教学、科研和临床为主要内容的医药学类综合性学术刊物。报道基础医学、临床医学、药学、预防医学、中医(药)学及中西医结合基础与临床等方面最新研究成果和经验总结。适宜县级以上各级各类医务工作者、高等医药学院校师生及科研工作者阅读和参考。


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  • 杂志名称:河北医科大学学报杂志
  • 主管单位:河北省教育厅
  • 主办单位:河北医科大学
  • 国际刊号:1007-3205
  • 国内刊号:13-1209/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国科技核心期刊 1996年获河北省优秀期刊奖期刊收录:上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 维普收录(中)
河北医科大学学报杂志2017年第04期

病灶持续冲洗在脊柱结核并发脓肿手术治疗中的应用价值

刘丰胜;姚黎明;贾晨光;姚晓伟;李卓;董昭良

关键词:结核, 脊柱, 脓肿, 病灶冲洗
摘要:目的 探讨病灶持续冲洗在脊柱结核并发椎旁脓肿手术治疗中的效果及应用价值.方法 选取脊柱结核并发椎旁脓肿患者97例,所有患者术前均常规应用抗结核药物治疗2~4周,手术均采用病灶清除植骨融合内固定术,将97例患者随机分为病灶持续冲洗组(冲洗组)51例和常规引流组(引流组)46例.冲洗组术后冲洗时间7~21 d,平均冲洗时间(16.0±4.8) d;常规引流组46例,术后常规引流2~10 d,平均(7.0±2.3) d,引流液<50 mL/24 h时拔除引流管.观察2组切口愈合、局部积液、早期体温变化、骨融合情况.结果 术后1~7 d冲洗组体温呈降低趋势,引流组体温上下波动,冲洗组低于引流组,组间、不同时点间差异有统计学意义(P<0.05),而组间·不同时点交互作用差异无统计学意义(P>0.05).术后21 d 2组红细胞沉降率均低于术前,但2组差异无统计学意义(P>0.05).2组术后积液发生率差异有统计学意义(P<0.05),窦道发生率、二次手术率差异无统计学意义(P>0.05).2组术后1年均达到骨性融合.结论 脊柱结核行病灶清除植骨内固定后行持续病灶冲洗可减轻术后炎症反应,能够明显降低术后发热、积液、积脓以及病灶早期不愈的发生率,对骨病灶愈合和植骨融合无不良影响.对有适应证的患者进行此项治疗是治疗脊柱结核的有效方法之一.