期刊简介

  本刊是以反映本校教学、科研和临床为主要内容的医药学类综合性学术刊物。报道基础医学、临床医学、药学、预防医学、中医(药)学及中西医结合基础与临床等方面最新研究成果和经验总结。适宜县级以上各级各类医务工作者、高等医药学院校师生及科研工作者阅读和参考。


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  • 杂志名称:河北医科大学学报杂志
  • 主管单位:河北省教育厅
  • 主办单位:河北医科大学
  • 国际刊号:1007-3205
  • 国内刊号:13-1209/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国科技核心期刊 1996年获河北省优秀期刊奖期刊收录:上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 维普收录(中)
河北医科大学学报杂志2017年第02期

HPV16 DNA存在状态在宫颈病变筛查和预测中的应用价值

王丽丽;张琳;王晓娜

关键词:宫颈肿瘤, 宫颈上皮内瘤样病变, 人乳头瘤病毒16
摘要:目的 研究人乳头瘤病毒16(human papillomavirus 16,HPV16)阳性患者病毒存在状态与宫颈病变级别的关系,以及HPV16整合型对高级别宫颈病变的预测和诊断价值.方法 选择已明确病理学结果 且为HPV16阳性的165例患者为研究对象,其中宫颈炎18例,子宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)1为24例,CIN2为45例,CIN3为51例,宫颈癌27例.应用多重PCR检测165例患者宫颈脱落细胞中HPV16 DNA的E2、E6基因,通过比较E2和E6的面积灰度值得到E2/E6比值,比较不同级别病变中HPV16 DNA存在状态.结果 在炎症中HPV16单一型别感染的检出率为6.73%(7/104),CIN1中其检出率为10.58%(11/104),CIN2中为29.81%(31/104),CIN3中为30.77%(32/104),宫颈癌组中为22.11%(23/104).随着宫颈病变级别的升高,HPV16单一型别感染的检出率逐渐增加(Z=3.119,P=0.002).在宫颈炎、CIN1、CIN2、CIN3、宫颈癌中混合型的检出率分别为16.67%(3/18)、20.83%(5/24)、46.67%(21/45)、62.74%(32/51)、77.78%(21/27),将不同级别宫颈病变整合型的检出率进行统计学分析,差异有统计学意义(χ2=28.009,P<0.05).HPV16 DNA整合状态诊断宫颈病变的灵敏度为60.16%,特异度为79.07%,阳性预测值为90.24%,阴性预测值为40.96%,其诊断宫颈病变有较高的特异度和阳性预测值.结论 运用多重PCR扩增HPV16的E2和E6基因,E2/E6比值可以作为判断病毒存在状态的指标,与宫颈病变的级别相关.此外,整合在HPV感染进程中是一个早期事件,随着宫颈病变级别的升高,整合的发生率增加.