期刊简介
本刊是以反映本校教学、科研和临床为主要内容的医药学类综合性学术刊物。报道基础医学、临床医学、药学、预防医学、中医(药)学及中西医结合基础与临床等方面最新研究成果和经验总结。适宜县级以上各级各类医务工作者、高等医药学院校师生及科研工作者阅读和参考。
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首页>河北医科大学学报杂志
- 杂志名称：河北医科大学学报杂志
- 主管单位：河北省教育厅
- 主办单位：河北医科大学
- 国际刊号：1007-3205
- 国内刊号：13-1209/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国科技核心期刊 1996年获河北省优秀期刊奖期刊收录：上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 维普收录(中)
喉罩联合支气管封堵器在胸科麻醉中的应用
刘志奇；颜如玉；杨艳超；马晓静；宋铁鹰
关键词：麻醉, 胸外科手术, 支气管封堵器, 喉罩
摘要：目的 探讨喉罩联合支气管封堵器在胸科麻醉中应用的可行性.方法 将择期行全身麻醉下胸科手术患者20例随机分为气管插管支气管封堵器组(T组)和喉罩支气管封堵器组(L组)各10例.所有患者麻醉诱导:静脉注射咪达唑仑0.05 mg/kg,舒芬太尼0.4 μg/kg,丙泊酚1.5 mg/kg,待患者意识消失,静脉注射顺阿曲库铵.0.2 mg/kg,肌肉松弛完全后,T组插入7.5号加强型气管导管,L组插入3.0～5.0号喉罩,然后2组均在纤维支气管镜引导下插入支气管封堵器至术侧支气管,手术时支气管封堵器套囊充气,封闭术侧支气管,健侧肺单肺通气.记录2组插管前、插管即刻有创平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心率(heart rate,HR)、血氧饱和度、呼气末二氧化碳、乳酸水平和皮质醇浓度,比较2组支气管封堵器定位时间、术中肺萎陷情况、丙泊酚用药量、手术时间、出血量、拔管时间和术后气道黏膜损伤情况.结果 T组插管即刻MAP、HR和皮质醇水平均明显高于插管前,差异有统计学意义(P＜0.05),L组插管即刻除了HR较插管前略有升高外,其他指标无明显变化.插管即刻L组MAP、HR和皮质醇均低于T组,差异有统计学意义(P＜0.05),2组支气管封堵器定位时间和肺萎陷程度差异无统计学意义(P＞0.05),L组丙泊酚用量和拔管时间少于T组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 喉罩联合支气管封堵器是一种较好的单肺通气方法,可安全有效地应用于胸科手术麻醉.
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